Skoraj vsi bolniki s COVID-19, ki so umrli v bolnišnicah v zgodnjih fazah pandemije, so bili ubiti kot neposredna posledica priklopa na ventilator, ugotavlja zaskrbljujoče novo poročilo.
Nova analiza kaže, da se je pri večini bolnikov, ki so bili zaradi okužbe s COVID-19 prisiljeni priključiti na ventilator, razvila tudi sekundarna bakterijska pljučnica. Ta pljučnica je bila odgovorna za višjo smrtnost zaradi okužbe s COVID-19.
Čeprav je COVID-19 te bolnike morda pripeljal v bolnišnico, je bila njihova smrt dejansko sekundarna okužba, ki jo je povzročila uporaba mehanskega ventilatorja.
"Naša študija poudarja pomen preprečevanja, odkrivanja in agresivnega zdravljenja sekundarne bakterijske pljučnice pri kritično bolnih bolnikih s hudo pljučnico, vključno s tistimi s COVID-19," pravi Benjamin Singer, pulmolog na univerzi Northwestern v Illinoisu.
Kot poroča sciencealert.com, je skupina pregledala zapise za 585 ljudi, sprejetih na enoto za intenzivno nego v bolnišnici Northwestern Memorial, prav tako v Illinoisu. Vsi so imeli hudo pljučnico in/ali dihalno odpoved, 190 pa jih je imelo COVID-19.
Z uporabo pristopa strojnega učenja za analizo podatkov so raziskovalci združili bolnike glede na njihovo stanje in čas, ki so ga preživeli na intenzivni negi.
Ugotovitve izpodbijajo idejo, da je bila citokinska nevihta po COVID-19 – ogromen vnetni odziv, ki povzroči odpoved organov – odgovorna za veliko število smrti. Pri pregledanih bolnikih ni bilo znakov večorganske odpovedi.
Namesto tega obstaja večja verjetnost, da bodo bolniki s COVID-19 razvili pljučnico, povezano z ventilatorjem (VAP), in to za daljša obdobja. Primeri, v katerih se VAP ni odzval na zdravljenje, so bili pomembni v smislu splošne stopnje smrtnosti v študiji.
"Tisti, ki so bili ozdravljeni sekundarne pljučnice, so imeli večjo verjetnost, da bodo živeli, medtem ko so bili tisti, pri katerih se pljučnica ni pozdravila, bolj verjetno umrli," pravi Singer.
"Naši podatki kažejo, da je umrljivost, povezana s samim virusom, relativno nizka, vendar druge stvari, ki se zgodijo med bivanjem na intenzivni negi, kot je sekundarna bakterijska pljučnica, to kompenzirajo."
Ti rezultati kažejo, da bi se rezultati v intenzivni negi lahko izboljšali, če bi obstajale boljše strategije za diagnosticiranje in zdravljenje epizod VAP - nekaj, kar raziskovalci pravijo, da je treba obravnavati v prihodnosti.
Omeniti velja, da če bolnikova zahteva po ventilatorju za zdravljenje zapletov po COVID-19 povzroči VAP, to ne pomeni, da je okužba s COVID-19 manj nevarna ali da zmanjša število smrti zaradi COVID-19.
Kot pišejo avtorji v svojem prispevku, je "razmeroma dolgo bivanje med bolniki s COVID-19 predvsem posledica dolgotrajne respiratorne odpovedi, zaradi česar so izpostavljeni večjemu tveganju za VAP."
OPOMBA: Newsexchange stran ne prevzema nobene odgovornosti glede komentatorjev in vsebine ki jo vpisujejo. V skrajnem primeru se komentarji brišejo ali pa se izklopi možnost komentiranja ...
Komentarji 0
Slike:
(1%)
